Dunia Commercial Diver



Mulai Jun 2014 Sehingga beberapa bulan akan datang Blog ini akan menyiarkan semula artikel-artikel yang ditulis oleh saya yang telah pernah diterbitkan didalam Majalah PERAJURIT terbitan hujung 2012 hingga awal 2013.Tujuan penyiaran semula artikel-artikel berbentuk informatif ini adalah bagi memberi peluang kepada pembaca-pembaca lain yang tidak sempat memiliki majalah tersebut semasa keluarannya.Penulis dimaklumkan oleh pihak penerbitan Majalah tersebut bahawa Artikel-artikel mengenai menyelam yang disiarkan  adalah yang pertama  seumpamanya mengenai sejarah menyelam,tujuan menyelam dan teknik-teknik menyelam yang ada.
Semoga para pembaca yang meminati aktiviti menyelam atau pembaca biasa beroleh manfaat daripada artikel-artikel tersebut.  

Oleh : A**** J****

roninn70@gmail.com

TERAPI HIPERBARIK OKSIGEN  (HBOT)

Teknik Menyelam yang ke ketujuh dalam rangkaian teknik-teknik menyelam yang telah diceritakan dalam tulisan sebelum ini  adalah `Chamber dive’ atau Selaman kering didalam ruang terkurung yang bertekanan.Atau lebih dikenali sebagai Terapi Hiperbarik Oksigen.Yang membezakannya dengan teknik menyelam yang lain adalah ianya dalam keadaan kering dan boleh dilakukan oleh sesiapa sahaja.

Terapi Hiperbarik Oksigen adalah Terapi perubatan yang telah terbukti secara klinikal dengan cara menyedut oksigen tulin (100%) didalam suatu  ruang terkurung yang bertekanan.

Perubatan Terapi Oksigen Hiperbarik (HBOT) pada awalnya digunakan untuk mengkaji dan merawat penyakit di panggil sebagai penyakit dekompresi atau  Decompression Sickness dan gas emboli (gas embolism) sejenis penyakit yang dialami oleh penyelam dan pekerja terowong bawah tanah akibat kekurangan tekanan kerana (naik kepermukaan) secara mendadak.

Seseorang penyelam semasa dibawah air adalah terdedah kepada tekanan persekitaran.Semakin lama sesuatu selaman atau semakin dalam penyelam pergi maka tekanan semakin kuat.Ini akan menghasilkan gas lengai didalam tisu tubuh badan penyelam itu.Sebelum boleh timbul dipermukaan gas-gas lengai yang terhasil tadi perlu dilepaskan dan dineutralkan semula dan prosesnya adalah perlahan dan berperingkat.Jika ia tidak dilepaskan atau dineutralkan semula ianya boleh menyebabkan penyelam yang terdedah kepada tekanan tadi mendapat penyakit dekompressi  atau lebih teruk lagi mendapat penyakit gas Emboli .

Cara biasa yang perlu dilakukan adalah dengan naik kepermukaan secara perlahan-lahan atau berperingkat-peringkat.Apabila seseorang penyelam naik terlalu laju atau tidak membuat hentian berperingkat maka gas-gas lengai tadi tidak dapat dilepaskan sepenuhhnya jadi kebarangkalian untuk mendapat penyakit dekompressi atau gas emboli adalah tinggi.

Penyakit dekompressi ini juga boleh berlaku kepada pekerja-pekerja terowong bawah tanah dimana semakin dalam mereka pergi atau semakin lama mereka berada dibawah tanah juga akan memberi kesan yang serupa keatas mereka seperti yang dihadapi oleh penyelam.
penyelam-penyelam yang mendapat penyakit berkaitan dengan tekanan atau `decompression sickness’ ini akan dirawat dengan cara memasukan mereka kedalam ruang terkurung hiperbarik (chamber) dan diberi tekanan mengikut kedalaman tertentu sambil diberi menyedut 100% oksigen dalam kadar tertentu dan jangkamasa tertentu juga.(Bergantung kepada jadual rawatan yang digunakan ) Factor  Tekanan plus faktor Masa tadi dibantu pula dengan elemen oksigen  maka akan memulihkan semula penyelam yang sakit tadi dalam kadar 5 kali lebih cepat dari kadar biasa.

Berfungsi
Mekanismanya berfungsi dimana gas akan larut dalam cecair dengan lebih cepat didalam tekanan,sehingga konsentrasi oksigen yang kita sedut dalam persekitaran hiperbarik akan meningkat  sebanyak 4-5 kali ganda dalam darah dan sistem badan kita.
Sesetengah penyakit penyelam jika lewat dimasukan kedalam ruang terkurung hiperbarik akan menyebabkan lumpuh seluruh badan atau kematian kepada penyelam tersebut.Menurut kajian ada lebih kurang 3 juta penyelam skuba yang aktif dan daripada jumlah itu terdapat 800 hingga 1000 kejadian penyelam yang mendapat penyakit penyelam (DCS) dan dengan   80 hingga 100 kes  kematian setahun.

Ruang terkurung hiperbarik (chamber) untuk rawatan biasanya adalah binaan dari besi atau lain-lain material keras yang mampu menahan atau menampung tekanan tinggi didalamnya.Ia biasanya mampu menahan tekanan tinggi sehingga 6 Bar bersamaan dengan tekanan sedalam 60 meter.Manakala sesetengah hiperbarik chamber untuk saturation dive pula  mampu menahan tekanan sehingga 50 bar atau menyamai kedalaman 500 meter.Chamber hiperbarik biasanya terdapat di Hospital,fasiliti Tentera laut,Organisasi menyelam atau lain-lain tempat fasiliti chamber Hiperbarik yang menjalankan kajian atau memberi khidmat rawatan HBOT.

Chamber hiperbarik terdapat dalam berbagai saiz sama ada boleh memuatkan seorang pesakit sehinggalah yang boleh memuatkan 8 orang atau lebih.Ia juga terdapat dalam berbagai bentuk sama ada silinder atau kiub.mudah alih atau tetap setempat.Chamber Hiperbarik yang terbaru boleh juga didapati menggunakan material lembut tetapi kuat seperti gentian kevlar

Ia biasanya mempunyai tingkap yang dibuat dari kaca acrylic.Selain dari tingkap kaca acrylic sesetengahnya pula terdapat kamera litar tertutup bagi memudahkan pesakit dipantau dari luar oleh juruteknik atau kakitangan perubatan.Ia juga mempunyai panel kawalan diluarnya bagi memudahkan bekalan angin atau oksigen diberi mengikut sukatan tertentu atau kedalaman dikawal.Ia juga mempunyai alat komunikasi dua hala bagi memudahkan komunikasi diantara orang didalam dengan diluar chamber.

Ruang dalam Kebuk Hiperbarik (Chamber) ` multiplace’.yang digunakan untuk rawatan.
SEJARAH
Sejarah awal yang mencatitkan usaha dalam penggunaan Chamber hiperbarik bermula selepas berlaku beberapa kes berkaitan penyakit dekompressi keatas pekerja-pekerja lombong arang batu pada tahun 1841.

Pada tahun 1860 hingga 1870 dalam pembinaan jambatan Brooklyn dicatitkan terdapat 110 kes penyakit dekompressi dengan 2 kes kematian keatas pekerja-pekerja bawah tanah.Dan seorang jurutera telah lumpuh selepas 7 jam berada didalam terowong bawah tanah sewaktu melawan kebakaran.

1862 D.Joudanet menjalankan kajian awal berkaitan terapi tekanan rendah dan membina Chamber altitude dan tekanan tinggi di Paris,Perancis.

1875 C.Forlini membina tempat mandi hiperbarik di Milan Italy.

1878 apabila Paul Bert menemui apa yang dipanggil Baromatic Pressure dimana beliau mendapati seseorang yang terdedah kepada tekanan persekitaran akan mengalami beberapa kesan dan symptom-simptom tertentu yang mana kini dikenali sebagai `Caissons Desease’,Teori buih penyakit dekompressi (DCS) dan Keracunan Oksigen.Lalu beliau mencadangkan kenaikan secara perlahan-lahan kepermukaan boleh merawat gejala tersebut,lama kelamaan Oksigen pula digunakan dalam rawatan symptom tersebut. Paul Bert meneruskan kajian berkaitan hiperbarik dan membina chamber hiperbarik dan altitude.Beliau kemudian digelar sebagai `Father of Pressure Phisiology’

Pada tahun 1879 – 1890 didalam cubaan membina laluan bawah tanah antara New York dan New Jersey direkodkan yang chamber hiperbarik yang digunakan dalam projek tersebut adalah yang pertama Berjaya merawat penyakit dekompressi (DCS).Pembinaan laluan bawah tanah tersebut bagaimanapun dihentikan dan ditinggalkan selepas mengalami banjir besar.

1885 Brompton Hospital antara hospital terawal di London yang mempunyai hiperbarik Chamber.

1928-Hiperbarik Chamber terbesar pernah dibina di Cleveland.Ohio setinggi 6 tingkat,mempunyai 72 bilik dan 62 ruang rehat dengan kemudahan sebagai sebuah hotel penginapan.

1960 – Ite Boerama mendapati yang Oksigen dibawa oleh plasma dalam darah.Seterusnya melonjakan lagi teknologi rawatan Terapi Oksigen Hiperbarik.Dengan penemuan tersebut beliau digelar sebagai `Father of Hyperbaric Oxygen therapy’.

Hasil dari kajian yang berterusan dan sejarah yang panjang kaedah Terapi Hiperbarik Oksigen (HBOT) kini digunakan dengan lebih meluas lagi. Sekarang penggunaan HBOT selain untuk merawat penyakit akibat aktiviti menyelam dan kerja-kerja dibawah tanah ia juga didapati bermanfaat untuk merawat berbagai penyakit klinikal.Malah pembedahan juga kadang-kadang turut dilakukan didalam hiperbarik chamber.
Pembedahan juga pernah dilakukan didalam Hiperbarik chamber
Rawatan menggunakan kaedah hiperbarik ini adalah masih baru dan agak asing di Malaysia tetapi telah digunakan secara meluas di Amerika Syarikat dan beberapa Negara lain sejak sekian lama.Sehingga ada individu di sana yang berkemampuan akan membeli chamber untuk kegunaan mereka sendiri dirumah,malah yang lebih mengejutkan lagi ada yang mereka-cipta atau mengfabrikasi chamber mereka sendiri.Malah celebriti yang kaya di Amerika antaranya mendiang Frank Sinatra dan Michael Jackson juga turut memiliki `chamber’ mereka sendiri dan melakukan Terapi Hiperbarik Oksigen sendiri dirumah.

Tetapi di Malaysia didapati masih ramai penyelam-penyelam scuba yang tidak tahu apa itu chamber hiperbarik apatah lagi melihat sendiri rupa bentuk chamber hiperbarik sebenar. Selain dari digunakan untuk merawat penyelam,chamber hiperbarik juga turut digunakan untuk merawat juruterbang atau angkasawan yang mendapat penyakit berkaitan  tekanan altitude tinggi kerana terbang terlalu tinggi dimana kandungan oksigen diruang udara yang tipis akan menyebabkan juruterbang jet-jet pejuang akan mendapat symptom-simptom tertentu. Selain dari itu kuda-kuda yang digunakan dalam perlumbaan di Amerika Syarikat juga turut mendapat rawatan menggunakan kaedah ini.
Kaedah ini pada asalnya hanya digunakan untuk merawat penyelam sahaja lama kelamaan dari hasil kajian yang dijalankan sejak awal abad 21 didapati yang penyakit-penyakit lain juga boleh dirawat menggunakan teknologi rawatan hyperbaric.Antara penyakit-penyakit penyelam dan klinikal yang boleh dirawat menggunakan kaedah HBOT ini  ialah (senarai penyakit yang tersenarai adalah sedikit berbeza dengan beberapa Negara-US.Europe Jepun dan Rusia  namun perbezaannya adalah amat kecil ).
1-Gas Embolism
2-Air Embolism
3-Diabetic
4-kanser
5-Strok
6-Keracunan sianida
7-Keracunan karbon monoksida
8-keracunan oksigen
9-gas gangrene
10- Soft Tissue Infections
11- Osteomyelitis
12- Radiation Tissue Damage
13- Crush Injury/ Traumatic Ischemia,
14-Arterial Insufficiencies
15- Thermal Burns
16- Intracranial Abscess
17- Arterial Insufficiencies
18-Altitude Decompression Sickness
19- Autism dan Cerebral palsy
20- Kesegaran dan Kecantikan (Kosmetik)
Kontra Indikasi
Terapi HBO sama juga seperti kaedah perubatan lain didalam  ia memiliki manfaat yang begitu besar namun ia juga  mempunyai  komplikasi dan kontraindikasi tertentu  walaupun  begitu  Adalah dinasihatkan iaitu Sebelum melakukan terapi rawatan tersebut hendaklah terlebih dahulu mendapatkan  nasihat  dari doktor  pakar atau perunding hiperbarik.

Pesakit-pesakit yang yang mengambil ubat ubat tertentu tidak digalakkan menjalani rawatan HBOT kerana tekanan persekitaran dan oksigen dibawah tekanan bakal memberi tidakbalas negatif dari pengambilan ubat tersebut Antara ubat-ubat yang dinyatakan adalah Doxorubicin (Adriamycin) –Ubat Kemotrapi,Cisplatin – Ubat Kemotrapi,Disulfiram (Antabuse) –merawat ketagihan arkohol dan juga Mafenide acetate (Sulfamylon) – merawat jangkitan bacteria  luka kebakaran

Selain dari itu beberapa lagi kontraindikasi lain turut disenaraikan dalam  rawatan HBOT iaitu Pesakit yang menghadapi masaalah jantung,pesakit jangkitan respiratori atas,Demam yang kuat,Sejarah dalam pembedahan jantung,wanita mengandung dan beberapa lagi.            

DiMalaysia terdapat beberapa pusat rawatan Terapi Oksigen Hiperbarik dengan Hospital Angkatan Tentera di Lumut Perak adalah sebagai peneraju awal dalam bidang ini.Kini Hospital Sultan Mizan di Wangsa Maju juga turut memiliki kemudahan dalam memberikan rawatan HBOT.

Selain dari Hospital Tentera dan Hospital Kerajaan yang mempunyai kemudahan rawatan HBOT beberapa syarikat  swasta turut menawarkan rawatan HBOT diKlinik-klinik mereka antaranya  Kuala Lumpur Hiperbarik Centre(KLHC),yang terletak di Tasik Titiwangsa dan Pulau Pinang.Selain dari KLHC terdapat juga beberapa lagi klinik swasta lain diIpoh dan Pulau Pinang yang memberikan perkhidmatan dalam kaedah rawatan hiperbarik ini.Walaupun dinegara jiran Malaysia seperti Singapura dan Indonesia ada menawarkan perkhidmatan rawatan yang serupa namun pusat perubatan diMalaysia sering menjadi pilihan kerana harga yang ditawarkan adalah berpatutan dengan kemahiran yang diiktiraf antarabangsa.KLCH dipercayai satu-satunya syarikat swasta yang dimiliki sepenuhnya bumiputra yang menawarkan perkhidmatan rawatan hiperbarik sama ada untuk pesakit klinikal dan juga penyelam yang bermasaalah.   
Pesakit Strok yang menggunakan kaedah rawatan Terapi Hiperbarik Oksigen diperiksa sebelum dimasukkan kedalam Chamber Hiperbarik yang terdapat di  Kuala Lumpur Hiperbarik Centre(KLHC).


Next Entri 1.6.2015 










Time


Get your own Digital Clock

Followers

Aku..

(Sesungguhnya masa depan kita atau org lain tidak kita ketahui melainkan semuanya adalah didalam pengetahuan ALLAH SWT jua. ) Ini adalah sebuah kisah atau cerita-cerita yang membosankan mengenai kehidupanku sebagai seorang penyelam komersial dalam industri Minyak & Gas.Kepada yang pertama kali masuk blog ni eloklah baca dari entri pertama baru bole faham blog ini sbnrnya...sama mcm kita tgk movie kalau tiba2 je dah kat tgh2 mesti tak faham. kemudian kita terus andaikan yang citer tu tak best.....Anggaplah Tuan/Puan sedang membaca sebuah novel realiti.walau bagaimanapun aku ucapkan terima kasih kerana Tuan/Puan sudi melayan blog `Cap Ayam' aku ni.Hidup sebagai pelaut seperti aku bersesuaian benar dengan ayat dari surah dibawah.

Dialah yang menundukan lautan (sehingga boleh dilayari dipermukaannya atau diselami didasarnya) Supaya kamu dapat makan daripadanya daging yang lembut dan dapat pula mengeluarkan daripadanya perhiasan untuk kamu memakainya.Engkau melihat pula kapal-kapal belayar padanya dan supaya kamu dapat mencari rezeki daripada limpah kurnianya mudah-mudahan kamu bersyukur.

AL NAHL ayat 14.

Cari di Facebook (FB)
ronin newg



ok peace....
( Untuk stori bergambar sila layari melalui engine carian mozila firefox atau google chrome,kerana entah dimana silapnya internet explorer hanya menyiarkan stori tanpa gambar )

Sila Ikuti Kisah Ini Melalui Panduan Bacaan



















Radio Online

Radio Online
Klasik Nasional FM

Panduan Bacaan